歯ぐきが急に腫れた、膿が出るといった症状は、歯肉膿瘍や歯槽膿瘍などが原因となっていることがあります。
膿瘍とは、細菌感染などによって組織の中に膿がたまった状態です。
放置すると腫れや痛みが強くなったり、感染が周囲へ広がったりすることがありますので、症状がある場合には早めの受診をおすすめします。

歯肉膿瘍とは
歯肉膿瘍は、歯ぐきに細菌感染が起こり、膿がたまった状態です。
歯周ポケットからの感染が深部の歯周組織に拡大して発症します。

歯槽膿瘍とは
歯槽膿瘍は、歯の根の周囲や顎の骨の中に感染が広がり、膿がたまった状態です。
根尖性歯周炎が拡大波及して骨膜下に膿瘍を形成します。
虫歯が進行して歯の神経が感染した場合や、以前に根管治療を行った歯に再び感染が起こった場合などにみられます。
歯ぐきの腫れだけでなく、噛んだ時の強い痛みや、歯が浮いたような感覚を伴うことがあります。

このような症状がある方はご相談ください
* 歯ぐきが腫れている
* 歯ぐきから膿が出る
* 歯ぐきにできものがある
* 歯を噛むと痛い
* 歯が浮いたような感じがする
* 頬や顎が腫れてきた
* ズキズキとした強い痛みがある
* 以前治療した歯の周囲が腫れた
* 親知らずの周囲が腫れている

当院で行う検査
症状やお口の状態を確認し、必要に応じて以下のような検査を行います。
・問診
問診票を用いてお伺いします。体温測定も行います。
・口腔内診査
腫れている場所、膿の有無、歯の状態、歯周ポケットなどを確認します。
・レントゲン検査
歯の根の周囲や顎の骨の状態を確認します。
必要に応じてパノラマレントゲンやデンタルレントゲンを撮影します。
・CT検査
通常のレントゲンだけでは感染の広がりが分かりにくい場合には、CTを使用して立体的に確認することがあります。
・治療について
治療方法は、感染の原因や膿がたまっている場所によって異なります。

「切開・排膿」
膿がたまって腫れている場合には、局所麻酔を行い、歯ぐきを切開して膿を出す処置を行うことがあります。
膿を排出し、生理食塩水で洗浄することで、腫れや痛みが改善することがあります。

「抗菌薬・鎮痛薬」
感染の状態に応じて、抗菌薬や鎮痛薬を処方します。
抗菌薬だけで感染の原因そのものがなくなるわけではないため、原因となっている歯の治療がその後必要です。

「原因となっている歯の治療」
感染の原因が歯の神経や根にある場合には、根管治療が必要になることがあります。
歯を保存することが難しい場合には、抜歯を検討することもあります。
かかりつけ歯科医院がある場合、原因歯と考えられる歯の治療については、かかりつけの先生にお願いすることがあります。
必要に応じて連携しながら治療を進めます。

以下のような症状がある場合には、感染が広がっている可能性があります。
* 顔や首まで大きく腫れてきた
* 口が開きにくい
* 飲み込みにくい
* 発熱や強い倦怠感がある
* 腫れが急速に大きくなっている
* 息苦しさを感じる
このような場合には、点滴や入院治療が必要となることがあります。
必要に応じて連携医療機関をご紹介します。

「歯ぐきの腫れを繰り返している方へ」
「腫れたけれど数日で治った」という場合でも、感染の原因が残っていると、再び腫れることがあります。
膿が自然に出て一時的に症状が軽くなっても、原因となっている歯や感染が治ったとは限りません。
歯ぐきの腫れを繰り返している方は、一度原因を確認することをおすすめします。

歯ぐきの腫れ・膿でお困りの方は土日19時まで診療しておりますので、お気軽にご相談ください。